甲病不全是灰指甲

责任编辑:网络  点击数:  来源:网络  时间:2010-01-08 10:47  

       不少人认为“灰指甲”,只要使用外搽或内服抗真菌药物就能治愈,其实是错的。

  大部分人都不知道,除了真菌(因其灰指甲)之外,甲病的病因还有很多。相关的皮肤病或者系统性疾病影响到指甲的有:银屑病、湿疹、斑秃,还有少见的Darier病(连续性肢端皮炎)、硬皮病或其他结缔组织病及大疱性皮肤病;由于药物、化学制剂、化妆品、创伤包括鞋的压迫和不适当的修甲引起的甲改变;先天性的甲病,如无甲、反甲、白甲等。

  甲的病变一般为甲癣,俗称灰指甲,是甲病中最多见的一种。现代医学又将其分为两种,即甲癣与甲真菌病,前者由皮肤癣菌引起,后者由酵母菌(如念珠菌)或霉菌所致,患病的甲多呈灰白色或松脆的角蛋白碎屑堆积于甲下,使甲增厚或翘起,久之甲板变形、增厚、变脆,甲板与甲床分离,前缘如虫蚀状,残缺不全,受损指(趾)甲多少不一,有时可并发甲沟炎,其病程缓慢,如不医治,很难自愈。确诊为甲癣后可外涂30%冰醋酸溶液或5%碘酊,数目多且搽药不见效的较顽固病例,可内服抗真菌药物如斯皮仁诺(伊曲康唑)或特比萘芬等治疗。

  甲损害常见的有以下几种情况:

  匙状甲或称反甲:常由铁代谢障碍所引起,也有接触酸碱、石油所致,少数人为先天性。其表现为甲板薄,周边卷起而中央凹下。

  甲分离:常见原因与外伤、接触化学药物、长期接触及浸泡碱性溶液有关。甲板自游离缘与甲床分离,常见于湿疹、银屑病等皮肤病并有甲的病变。

  脆甲:多与外界刺激,维生素A或B缺乏有关,指(趾)甲变薄,发生纵裂与层状分离,易脆裂和破损。

  甲凹点:甲板呈针头大小凹陷似顶针样,常见于银屑病、斑秃等。

  其他如嵌甲,指、趾甲过度向深侧生长使甲板嵌入甲皱壁,导致疼痛和炎症,多由穿不合适的鞋或剪甲不良造成。甲沟炎是因指(趾)甲周围组织发炎,表现为甲周潮红、肿胀或有分泌物。黑甲可呈带状黑色,见于甲母色素痣,或为含铁血黄素沉着,系外伤引起的甲下出血。

       治疗甲病,首先应找出发病诱因,避免外界刺激;要正确剪指(趾)甲,必要时请外科手术切除;黑甲的诊断及治疗都应慎重,特别是无外伤史甲突然变黑者,应及时请专科医师检查,以便明确诊断,正确治疗。
 

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